Судді ________________________
(ПІБ судді)
Сєвєродонецького міського суду Луганської області
_______________________________
(ПІБ або найменування заявника)
_______________________________
(адреса, телефон особи, яка подає заяву)
_______________________________
_______________________________
_______________________________
_______________________________
Справа №_____________________
ЗАЯВА
про видачу копії ухвали/рішення/постанови/вироку
у цивільній/адміністративній/справі про адміністративне правопорушення/кримінальній справі
Прошу видати копію ухвали/рішення/постанови/вироку Сєвєродонецького
(зазначити, який саме вид судового рішення)
міського суду Луганської області від «___» ________________ 20____ року,
ухваленого у цивільній/адміністративній/справі про адміністративне правопорушення/кримінальній справі № _____________________________,
(визначити, яка саме справа) (зазначити номер справи або номер провадження)
за позовом/обвинуваченням_________________________________________________.
(зазначити суть позову, ПІП обвинуваченого/підсудного/підозрюваного)
Копію судового рішення прошу надіслати на зазначену в заяві адресу у передбачений процесуальним законом строк.
«___» __________ 20___ року _____________ (дата) (підпис)